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时间:2021-04-20 17:12:41来源:中国企业报看安徽作者:孙晋亮

急性心梗的高危患者，警惕十个部位的疼痛感

很多人生病会选择“熬一熬”，或者根据自己的经验对症下药，比如常见的感冒、发烧这类病，凭着自己的经验及时处理，有时候比耽误时间去医院可能会好，但是急性心肌梗死来临时，情况则完全不一样。急性心肌梗死的发生常被认为是突然地、无声无息地。其实不然，急性心梗大多有预兆。一
如果中老年人出现以下症状，一定要提高警惕，必要时及时就医。
1.突然剧烈胸痛或胸部憋闷，或疼痛时间超过15分钟。
2.出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。
3.出现原因不明的胸背疼、肩颈胳膊疼。疼痛的发作特点常常是今天脖子疼，第二天改成了下巴疼；或是今天疼，第二天又不疼了。出现这种疼痛转移的现象，一定要引起注意，去医院就诊。
4.胃疼。患有肥胖症、三高且平时没有上腹部不适的患者，如果出现胃疼要高度警惕，冠心病、心绞痛或急性心梗有时也表现为胃部有烧灼感。
5.牙疼。出现很短时间的牙疼，通常持续3分钟左右，并在1周内反复发作，需要引起注意。此外，类似一骑车牙就疼，停下后不疼了，再骑的时候又开始疼，这种情况也不要忽视。
6.焦虑失眠。从来没有失眠经历，或是没发生什么刺激、焦虑的事情却毫无缘由地焦虑、失眠时，这可能是心梗信号。这种失眠不像普通失眠那样睡不着，而是半夜忽然无征兆地惊醒，感觉思绪像万马奔腾控制不住，或是涌现出无法解释的恐惧感。
7.心跳加剧。如果在没有任何诱因的前提下，忽然发现自己无缘无故心跳加速，持续时间在1分钟到10分钟之间，且常在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现，这可能是身体发出的心梗提示。如果感觉疲劳头晕，休息之后也不能缓解，要提高警惕。二
上海远大心胸医院肖亦敏主治医师提醒您 : 但有20%～30%的病人发病时症状不典型，首发症状表现为胸外非典型部位疼痛，这种情况极易忽视，导致误诊或漏诊。当有急性心梗高危因素的患者，突发下面这些部位的疼痛应该警惕急性心梗可能。
01、典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，休息和含服硝酸甘油不能缓解。
02、前胸、左肩、左腋下、右上肢痛左肩是心脏的放射点之一，但是有时因为其定位不精确的特点，也有可能会出现左臂或是左前臂的疼痛，尤其是伴有胸闷、气紧时，更要警惕心肌梗死。
03、胸骨后、颈部痛，是指颈与胸廓下缘（胸部正中或偏侧）之间疼痛冠心病患者出现这种疼痛，往往呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处。常见于中老年人，应警惕是急性心梗。
04、以腰部、背部、肩部的放射性疼痛为主出现这种情况，也要注意及时排查急性心肌梗死，以防悲剧发生。
05、上腹部疼痛也可以说是胃痛。如果患者出现出虚汗、呕吐甚至晕厥时，要考虑急性心梗的可能性。
06、颈部、咽喉因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质，会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部的迷走神经，诱发咽喉疼痛症状。如果出现咽喉痛，又找不到明确原因，并伴有胸闷、出汗或恶心症状时，要警惕心梗的发生。
07、下颌痛、牙痛可能表现为颈部、下颌疼痛，甚至是牙齿疼痛，尤其是与运动相关的颈部、下颌、牙齿疼痛，即这些部位静止状态并不痛，但是走路就会疼痛，或是疼痛不止，并伴有头晕冷汗等症状时，那么很有可能是急性心梗。
08、偏头痛有人认为是由于心梗前，血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致；也可通过自主神经反射性引起颅内外血管舒缩障碍引起。
09、左下肢、左腹股沟突然左下肢剧烈地疼痛，出现胸闷、憋气及出汗，应警惕急性心梗。
10、无痛性心梗患者仅表现出轻微的胸闷，上腹部堵闷、不适、恶心、憋气等症状。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心梗，容易漏诊。

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