怀宁县新农合大病保险助力“精准扶贫”
时间:2016-04-14 00:00来源: 作者:老网站
已累计办理4624人次,基金支付达2674.54万元
作者:钱续坤 郑敏
为有效减轻重大疾病患者的经济负担,切实解决因病致贫或因病返贫问题的发生,日前,怀宁县新农合管委会下发《大病保险统筹补偿试点实施方案(2016版)》,该方案从制度设计上重点向困难群体倾斜,着力推进“精准扶贫”。
方案明确规定,该县人均筹资额为29.2元,较去年增加14元;大病保险起付线为1.8万元,较去年下调2000元,五保户或孤儿的起付线为1万元,较去年下调1万元;大病保险合规可补偿费用分0-5万元、5-10万元、10-20万元和20万元以上四段,分别给予50%、60%、70%和80%补偿,较去年提高5-20%;凡在省外就医的年度大病保险补偿封顶线为20万元,对在省内就医的大病保险补偿不设封顶线。
方案同时规定,新型农村合作医疗大病保险合规医疗费用范围,为参合年度已享受新农合住院补偿或者特殊慢性病补偿,新农合补偿后个人自付的住院费用及特殊慢性病门诊费用。本着患者利益最大化的原则,大病保险基金按照规定比例支付新农合大病保险合规可补偿费用,可以单次住院计算,也可以多次住院及特殊慢性病门诊费用累加计算。
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